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下面附上一則新聞讓大家了解時事
台大、南市醫重複用醫材 恐違法挨罰10-50萬
為了避免病患感染,很多手術用的醫療材料,是不能重複使用的,還會特地標註在「仿單」上面,但像是用來凝血的,是雙極電,外科手術器械,卻被發現,各醫院的價差可能差到十倍以上,就是因為價格低的,有消毒二次使用的情形,包含臺大醫院、彰化秀傳負責的台南市立醫院都有,可能已經違反醫師法,最高可以開罰50萬。
TVBS記者葉韋辰:「包含了台大醫院,以及彰化秀傳所負責的,台南市立醫院,都傳出,把只能單次手術的,雙極電手術器械,消毒後,重複使用,引發醫界譁然。」
說得就是雙極電,外科手術器械,主要用於手術中,凝結血液或是軟過年送禮推薦2018熱門商品組織。原價3-4萬,不過透過健保署網站發現,自費價格中,台大醫院只要六千多、台南市立醫院則是3千就有,低價原因在於,重複使用。但是仿單已經提醒,只能用一次
醫改會副執行長朱顯光:「到底能夠用幾次怎麼消毒,甚至學國外能夠有一個通報的機制,如果說重複使用病人有不舒服或感染,政府也要做一些監測。」
甚至有些病患不知情,自己用到二次醫材,雖然台大醫院和秀傳都強調,是為了壓低價格,讓病患都用得起,也做好消毒工作,甚至醫材委員會也同意。但依照醫師法,違反仿單可能,會開罰10-50萬,嚴重者恐怕停業。
不過衛福部給解套,強調如果醫院可以提出,科學證據,這樣做不會造成危害,並且病患都知情,接下來請地方衛生局,清查醫院狀況,也要開會討論,給這些醫材,明確的「重複使用規範」。
習慣性流產不只是女人的問題 還和精子品質有關係!
據統計,每50 對夫妻中,就有一對受到習慣性流產的困擾。過去,習慣性流產往往被認為是由女性健康問題引起的,例如有感染問題,或是免疫疾病等等。但是,近期研究指出,男性精子健康對孕婦習慣性流產也可能會產生影響。
來自英國倫敦帝國學院的團隊針對50位伴侶曾有3次及以上連續性流產的男性,進行了精子品質檢查,結果表明,多次流產可能真的和精子品質低有關。這項研究在《Clinical Chemistry》期刊上發表。
論文的主要作者,英國帝國理工醫學系Channa Jayasena博士指出:「越來越多證據表明,精子健康程度會影響懷孕期間的健康情況。過去就有研究顯示,精子在胎盤形成過程中起到了重要作用,而胎盤對胎兒的氧氣獲取以及營養供給至關重要。」
活性氧類對精子造成傷害
伴侶有習慣性流產病史的男性,精子中攜帶的DNA 損傷是對照組的2倍。研究團隊認為,這些DNA 損傷可能是由被稱作是活性氧類(Reactive oxygen species,ROS)的物質引起的。這是精液中細胞產生的一類物質,可以保護精子免受細菌感染。
但在活性氧類處於高濃度的情況下,這些物質就會反過來對精細胞造成損害。研究顯示,與對照組相比,伴侶有習慣性流產病史的男性,精細胞內活性氧類的數量,比對照組增加了4倍。
肥胖、年紀拉低精子品質
團隊目前正在調查是什麼引起了活性氧類的數量增加,Jayasena推測,在產生精液的前列腺中,可能有其它的細菌,導致活性氧類含量一直處於較高的濃度。
Jayasena補充,一些證據也表明,肥胖會降低精子品質,這可能是因為身體脂肪含量高,從而促使活性氧類增加。因此,團隊分析了這50 位男性的身體狀況,並評估這些人的體重和膽固醇。
這些伴侶有習慣性流產病史的男性,年紀比對照組男性稍大,平均年齡是37 歲,而對照組是30 歲;而且這些男性有輕微超重的傾向。團隊正在研究這些因素會不會對活性氧類多寡造成影響,希望這些發現可以成為減少流產風險的新治療方案。
Jayasena指出:「如果我們進一步的研究中,證實了精液中高濃度的活性氧類會增加習慣性流產的風險,那麼我們就有可能開發一些治療手段,降低活性氧類,從而提高健康懷孕的可能性。」
參考資料:Recurrent miscarriage linked to faulty sperm
期刊小檔案:《Clinical Chemistry》是國際領先的臨床實驗室科學期刊,每年提供2,000頁同行評審論文,推動該領域的科學發展。
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